悲痛！医生：不同国家对脑死亡认定标准不同 医学角度无生还可能

2月12日讯 最近，国安U19球员郭嘉璇在参加北京足协组织前往西班牙集训期间受伤，已被当地医院宣布脑死亡，这一不幸事件引发了舆论的极大关注。在接受封面新闻采访时，成都市第五人民医院神经外科主治医师龚敏谈到了“脑死亡”的认定标准。

2月12日，成都市第五人民医院神经外科主治医师龚敏接受了封面新闻记者采访。“不同国家对脑死亡的认定标准不同。”龚敏介绍道。

郭嘉璇在西班牙医院被认定脑死亡后，按照西班牙法律会对其进行尸检，而郭嘉璇的父亲到达西班牙后要求将其运回国治疗。在龚敏看来：“脑死亡患者转运具有很高的风险和复杂性，可能会有意外风险发生。从医学角度来看，转运不会改变脑死亡的不可逆状态，反而会增加额外风险。另一方面，存在法律和伦理问题，不同国家对脑死亡的认定标准不同。此外，转运对设备和人员要求极高，需要配备专业的医疗团队和设备，还要提前与航空公司协调。而且不同国家法律和医疗标准不同，还需提前办理复杂的转运许可和相关文件。”

何为脑死亡？“脑死亡，在医学上有着明确的定义。它指的是包括大脑、小脑和脑干在内的全脑功能不可逆的丧失。处于脑死亡状态的患者，虽然可以依靠医疗设备维持心跳和呼吸，但已无法恢复意识和自主呼吸。此时，患者深度昏迷，对外界刺激毫无反应，没有任何意识，呼吸完全依赖呼吸机，诸如脑干反射、瞳孔反射、角膜反射等神经反射消失，脑电活动也完全终止。在医学领域，脑死亡是判断患者死亡的重要依据之一，而且从医学角度来说，脑死亡的患者没有生还的可能性。”龚敏解释道。

在铲球过程中被对方球员击中头部后，为何能造成脑死亡？“当头部遭受暴力撞击时，脑组织可能发生挫伤、血肿、出血，破坏神经元和神经通路。若直接损伤到脑干，这个呼吸和心跳的中枢，患者可能立即死亡。其次，颅内出血也可能引发脑死亡。撞击引起的硬膜下、硬膜外或脑内血肿，会导致颅内压增高，进而引发脑疝。脑疝时间过长，就会损伤脑干，最终导致脑死亡。”

“此外，严重的暴力撞击还可能影响心脏，导致呼吸或心跳停止，使脑组织供氧中断。由于脑组织对氧气极其敏感，缺血缺氧超过4-6分钟，就可能造成不可逆的损伤。再者，撞击可能导致脑内神经纤维素广泛撕裂断裂，即弥漫性轴索损伤，这种损伤通常伴有严重昏迷且难以恢复。还有一些继发损伤，如外伤后出现血气胸，压迫心脏和肺，导致呼吸氧合不好、心跳骤停，也会引起脑组织缺氧，进而导致脑死亡。”龚敏补充道。“运动中除了头部重击可能造成致命伤害外，还有其他一些情况。例如，严重的暴力撞击可能引起心脏问题，导致呼吸或心跳停止；外伤后出现的血气胸等继发损伤，若处理不当，也可能危及生命。”